التأمين الصحي الشامل في أسوان يقدم أكثر من 162 ألف خدمة طبية خلال عام
حققت منظومة التأمين الصحي الشامل بمحافظة أسوان توسعًا ملحوظًا خلال عامها الأول من التشغيل، سواء على مستوى أعداد المستفيدين أو تنوع الخدمات الطبية والتخصصات المتاحة، إلى جانب التوسع في شبكة مقدمي الخدمة وإتاحة عدد من التدخلات الطبية المتقدمة، بما يعزز فرص حصول المواطنين على رعاية صحية متكاملة.
وبلغ عدد المسجلين ضمن منظومة التأمين الصحي الشامل في أسوان نحو مليون و379 ألفًا و73 مستفيدا، بنسبة تغطية وصلت إلى 80.46% من إجمالي سكان المحافظة، الذين يقدر عددهم بنحو 1.71 مليون نسمة.
وتنتشر خدمات المنظومة من خلال 112 منفذًا ومركزًا تكنولوجيًا في مختلف مراكز ومدن المحافظة، من بينها أسوان ودراو ونصر النوبة وكوم أمبو وإدفو وأبو سمبل، بما يساهم في تسهيل إجراءات التسجيل والحصول على الخدمات الطبية أمام المواطنين.
1.36 مليار جنيه تكلفة الخدمات الطبية
1.36 مليار جنيه تكلفة الخدمات الطبية
وخلال عام التشغيل الأول، قدمت منظومة التأمين الصحي الشامل بأسوان أكثر من 162 ألف خدمة طبية متنوعة، بتكلفة إجمالية تجاوزت 1.36 مليار جنيه، وشملت الخدمات الكشف والعلاج والفحوصات التشخيصية والرعاية الطبية المتخصصة.
كما شهدت الفترة نفسها إجراء 14 ألفًا و960 عملية جراحية في مختلف التخصصات والمستويات الطبية، إلى جانب توفير تدخلات علاجية متقدمة للحالات التي تحتاج إلى خدمات تخصصية دقيقة.
ومن أبرز هذه التدخلات إجراء 17 عملية لزراعة الصمام الأورطي بالقسطرة TAVI، إلى جانب 26 عملية زراعة قوقعة و82 عملية زراعة قرنية، بالإضافة إلى إجراء عملية زراعة كبد و4 عمليات زراعة كلى، فضلًا عن 26 عملية زراعة نخاع ذاتي.
وشملت الخدمات المتقدمة أيضًا إجراء 374 جراحة قلب مفتوح للبالغين و203 جراحات قلب مفتوح للأطفال، إلى جانب 4 آلاف و111 قسطرة قلبية للبالغين و81 قسطرة قلبية للأطفال.
دعم الفئات الأولى بالرعاية
وتولي منظومة التأمين الصحي الشامل اهتمامًا بتوفير الحماية الاجتماعية للفئات الأكثر احتياجًا، حيث تشمل خدماتها المستفيدين من برنامج تكافل وكرامة وغير القادرين، مع تحمل الدولة كامل الاشتراكات الخاصة بهم، بما يضمن عدم تحول التكلفة المالية إلى عائق أمام حصولهم على الرعاية الصحية.
وأكد حسام صادق، المدير التنفيذي للهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، أن ما تحقق خلال العام الأول من التشغيل يعكس استمرار جهود الهيئة في توسيع نطاق التغطية الصحية وتوفير الخدمات الطبية المتكاملة.
وأشار إلى مواصلة العمل على تطوير شبكة مقدمي الخدمة ورفع كفاءة الرعاية الطبية، بما يدعم توفير الحماية المالية للمواطنين وتقليل الأعباء المرتبطة بالحصول على الخدمات الصحية.
وأوضح أن التوسع في التخصصات الطبية وتعزيز التكامل بين قطاعات المنظومة والجهات الشريكة يمثلان أحد المحاور الرئيسية لضمان حصول المنتفعين على الرعاية المناسبة، خاصة في الحالات التي تتطلب تدخلات طبية متقدمة.
أكثر من 198 ألف جلسة غسيل كلوي
أكثر من 198 ألف جلسة غسيل كلوي
وشملت خدمات الأمراض المزمنة استفادة 1,274 مريضًا من خدمات الغسيل الكلوي، بإجمالي 198 ألفًا و744 جلسة خلال عام التشغيل، إلى جانب تقديم أكثر من 41 ألف خدمة للتحاليل والفحوصات المعملية.
كما قدمت المنظومة 11 ألفًا و402 خدمة أشعة، بالإضافة إلى خدمات العلاج الطبيعي، وصرف 5 آلاف و320 نظارة طبية للمستفيدين.
وفي إطار تنظيم الحصول على الخدمات العلاجية، بلغ إجمالي الإحالات 85 ألفًا و17 إحالة، منها 73 ألفًا و263 إحالة داخلية و11 ألفًا و754 إحالة خارجية، فضلًا عن إصدار 75 موافقة استثنائية للحالات الحيوية والحرجة، و28 ألفًا و220 موافقة مسبقة.
توسع في شبكة مقدمي الخدمة
توسع في شبكة مقدمي الخدمة
ومن جانبه، أوضح الدكتور مصطفى أبو المجد، مدير عام فرع الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل بأسوان، أن العام الأول شهد توسعًا في الخدمات والتخصصات الطبية، بالتوازي مع العمل على الاستجابة لاحتياجات المنتفعين وتقريب الخدمات منهم.
وشهدت شبكة مقدمي الخدمة بالمحافظة توسعًا من خلال التعاقد المباشر وبروتوكولات التعاون والتعاقد بنظام الحالة، لتشمل مستشفيات ومراكز متخصصة في القلب والعيون والأسنان والغسيل الكلوي والسمعيات، بالإضافة إلى معامل التحاليل ومراكز النظارات والصيدليات والحضانات.
كما نفذ فرع الهيئة 361 زيارة تحفيزية للمنشآت الصحية بهدف دعم التوسع في التعاقد مع مختلف القطاعات، إلى جانب 212 زيارة ميدانية للمتابعة والتقييم، بما يسهم في متابعة مستوى الخدمات والعمل على تحسين جودتها.
تدخلات طبية عالية التخصص
تدخلات طبية عالية التخصص
وشهدت منظومة التأمين الصحي الشامل بأسوان خلال عامها الأول عددًا من التدخلات الطبية عالية التخصص، من بينها تركيب 4 أجهزة للتحفيز العميق للمخ، بتكلفة تجاوزت مليوني جنيه للجهاز الواحد.
كما شهد أحد مراكز القلب بالمحافظة إجراء جراحة نادرة تضمنت زرع جهاز مساعد للبطين الأيسر، بتكلفة بلغت نحو 4.5 مليون جنيه للعملية والجهاز، إلى جانب تركيب مضخة أنسولين لأحد المستفيدين.
وتعكس هذه النتائج توسع منظومة التأمين الصحي الشامل في أسوان خلال عام التشغيل الأول، سواء من حيث أعداد المنتفعين أو حجم الخدمات والتخصصات الطبية المقدمة، بالتوازي مع تطوير شبكة مقدمي الخدمة وزيادة التدخلات الطبية المتقدمة، بما يدعم إتاحة خدمات صحية متكاملة للمواطنين وتعزيز الحماية المالية للفئات المستفيدة.
